中風症狀與預防

by 1月 16, 20210 Comments

什麼是腦中風?

腦中風分為腦血管阻塞和破裂,腦血管破裂沒有任何徵兆是突然發生,也比較危險,無論是哪種中風,只要發現不對盡,請立刻送醫,越早就醫恢復機率越高

  • 腦血管阻塞(即梗塞性腦中風)
    長期高血壓、糖尿病以及高血脂造成血管內層增厚,在血管壁上逐漸生成斑塊(plaque),斑塊逐漸變大而造成血管狹窄。當嚴重狹窄時血流無法通過,腦部無法得到養分,就會有腦梗塞的危險。
  • 腦血管破裂(即出血性腦中風,又稱腦溢血)
    最常發生的是腦部小血管破裂所造成,因小動脈硬化病變導致血管壁受損而發生,常與長期高血壓有關。

腦中風症狀

依腦部病變之位置與大小而有不同的臨床表現,常見症狀為

  • 半邊身體無力(或癱瘓)、走路搖晃、嘴角歪斜、說話不清楚、半邊身體感覺麻木
  • 視力變差、視野缺損、複視、呼吸困難
  • 空間、定向力不足、思考減退或遲緩、重度昏迷

預防(再次)中風

每100位病患中約有30人在五年內再度中風,且肢體殘障程度及後遺症通常要比第一次還要嚴重許多,復發者的死亡率更高達四分之一。
因此需特別留意飲食、血壓及生活習慣。
  • 控制危險因子:注意控制三高(高血壓、高血脂、高血糖)、注意心臟疾病
  • 健康飲食:均衡的營養、控制熱量、低脂低鈉高纖飲食
  • 健康生活:控制體重、適度的運動、規律的生活、不抽菸、喝酒要適量

中風後注意事項

  • 預防再次中風:如上述注意事項
  • 把握黃金期:大腦很神奇,原本因缺血導致部分區塊壞死,可經由復健訓練讓其它區塊替代,若有積極復健,大約在六個月至一年完成會有明顯改善,超過一年就恢復較少且較不明顯(註1)
  • 鼓勵與督促:剛中風容易沮喪,常會因恢復不明顯而放棄,建議告知上述黃金期,並督促其確實完成復健,症狀輕通常恢復較快喔(註2)
  • 注意保暖、早晚量血壓:天氣冷通常血壓較高,請每天早晚量血壓,並記錄於紙本;回診時,供醫生參考(註3)
  • 中風後易便秘:建議可補充鎂幫助排便(註4)
  • 避免食物與藥物交互作用:留意藥袋上禁吃的食物,有些藥可能不能吃葡萄柚、蔓越莓...等,或是少吃含有高鉀的食物
  • 藥物、保健食品詢問醫師建議:回診時,攜帶打算要吃的藥物或保健食品,經醫生同意後再吃,避免與醫生開的藥發生交互作用
  • 註1:我媽媽左手腳輕微中風,經積極復健,約2個月就可以不拿拐杖走路。
  • 註2:復健師通常一個人要顧好幾位,可能不會盯著病患做復健,建議家屬陪同復健留意姿勢是否正確;復健通常是訓練動作控制,若要較快恢復肌力,可視恢復情形以彈力帶在家訓練。
  • 註3:我媽媽曾在寒流來的某晚,暈眩、視力模糊、覺得冷(面無血色),送急診又檢查不出原因,個人初步推測可能是天氣冷造成。
  • 註4:鎂具有軟便、提升睡眠品質、幫助肌肉放鬆的功效

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